Описание фармакологического действия

Стимулирует адренергическую передачу в головном мозге в силу блокады пресинаптических (запирающих) адренорецепторов.

Показания к применению

Депрессии (реактивная, эндогенная), вызванные соматическими заболеваниями, инволюционная меланхолия.

Форма выпуска

1 таблетка содержит миансерина 30 мг; в блистере 14 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакодинамика

Тетрациклический антидепрессант, усиливает адренергическую передачу в головном мозге за счет подавления пресинаптических адренорецепторов и увеличения в связи с этим выделения медиатора. Блокирует серотониновые и H1-гистаминовые рецепторы. Оказывает также анксиолитическое, седативное, снотворное действие. По силе антидепрессивного действия уступает трициклическим антидепрессантам и мапротилину. В отличие от большинства трициклических антидепрессантов, практически не проявляет холиноблокирующей активности, не оказывает неблагоприятного влияния на деятельность ССС.

Фармакокинетика

Быстро всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 3–4 ч. С белками плазмы связывается 96%. T1/2 — 24–32 ч. Выводится 70% (частично в виде метаболитов) почками и кишечником (8–28%).

Использование во время беременности

Назначать с осторожностью (если только ожидаемые преимущества превышают потенциальный риск).

Противопоказания к применению

Маниакальный синдром, нарушение функции печени, острый период инфаркта миокарда, возраст (до 18 лет).

Побочные действия

Сонливость, гипомания, гипотония, нарушение функции печени, отеки, гинекомастия, гранулоцитопения, агранулоцитоз, конвульсии.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, перед сном, 60–90 мг/сут. Оптимальная доза — 60 мг/сут.

Взаимодействия с другими препаратами

Несовместим с ингибиторами МАО, алкоголем. Усиливает эффект гипотензивных средств и ослабляет — антиконвульсантов.

Меры предосторожности при приеме

В период лечения рекомендуется тщательное наблюдение за больными с печеночной, почечной и сердечной недостаточностью, контроль содержания сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом. Во время лечения нельзя управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, которые требуют повышенного внимания и высокой скорости реакций. При появлении признаков инфекции, стоматита, ангины необходимо сделать анализ крови.

Условия хранения

Список Б.: При комнатной температуре.

Срок годности

36 мес.